令和５年度 社会医療法人北斗会　大洲中央病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 － － 11 16 30 70 129 247 346 162
当院は愛媛県の大洲医療圏（大洲市及び喜多郡）の2次救急指定病院で毎週金曜日から日曜日の3日間救急対応を行っています。
救急の輪番体制の広域化により、毎週土曜日には八幡浜圏域の救急患者の受け入れも行っています。
令和5年度の救急車の搬送件数1272件でした。
退院患者の年齢区分を見ると、全体の約90％を60歳以上の患者様が占めています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 27 15.74 8.75 11.11 83.78
100380xxxxxxxx 体液量減少症 24 18.21 10.6 8.33 83.21
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 24 16.96 13.52 29.17 76.67
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 22 38.41 20.6 18.18 85.95
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 20 24.75 17.38 25 88.85
内科では、胆管（肝内外）結石、胆管炎、体液量減少症、腎臓又は尿路の感染症などの疾患にて入院治療をされる患者様が多くおられました。
どの疾患においても、患者様の平均年齢が高い傾向を示しています。
当院の内科では、消化器系疾患を中心に治療を行っています。

外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 19 42.95 19.34 15.79 80.16
160450 － xx99x00x 肺・胸部気管　・気管支損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし － － 9.61 － －
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等２なし － － 19.27 － －
071030xx99xx0x その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし 定義副傷病なし － － 9.19 － －
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 － － 14.07 － －
外科では、胸椎、腰椎以下骨折損傷、肺・胸部気管・気管支損傷、骨盤損傷などの疾患にて入院治療をされる患者様が多くおられました。
高齢者の外傷などの患者様が多く、当院の整形外科及び近隣の医療機関と連携して対応しています。また、当院では術後などのリハビリテーションも充実させており、早期の社会復帰ができるよう支援しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 24 81.21 25.5 20.83 84.17
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 16 6.56 4.76 0 65.56
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし － － 19.34 － －
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 定義副傷病なし － － 5.23 － －
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病あり － － 7.54 － －
整形外科では、股関節・大腿近位の骨折、前腕の骨折等の患者様が多くおられました。股関節・大腿近位の骨折は高齢者の方が多い傾向となっています。
骨折にて入院となった患者様の多くは当院で手術を行っています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を設けており、術後等のリハビリテーションも充実させ、早期に社会復帰できるよう支援しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 27 74.74 19.09 11.11 77
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 21 19.81 8.38 4.76 74.57
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 19 14.16 9.88 5.26 77.26
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 手術なし 手術・処置等２なし 14 49.36 22.61 35.71 75.14
160100xx99x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病あり 11 79.55 19.82 27.27 89.27
脳神経外科では、脳卒中、脳血管障害、脳腫瘍、頭部外傷といった多岐にわたる脳神経疾患を診療しています。
当院では、非外傷性頭蓋内血腫、頭蓋・頭蓋内損傷などの患者様が多くおられました。
当院は八幡浜・大洲医療圏（西予市、喜多郡、伊方町を含む）における脳神経外科領域治療の基幹的病院として24時間365日の体制で診療に努めています。
また、回復期リハビリテーション病棟を設けており、リハビリテーションも充実させ、早期に社会復帰できるよう支援しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患 精索捻転手術等 － － 3.69 － －
泌尿器科では、男性生殖器疾患の治療を受けられている患者様が占めています。
当院泌尿器科は、近隣病院との連携を図っており、必要時には、紹介や転院などの対応を行っています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 － － － － － － 1 8
大腸癌 － － － － － － 1 8
乳癌 － － － － － － 1
肺癌 － － － － － － 1 8
肝癌 － － － － － － 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
「がん」と診断され、初回治療を行った場合を「初発」、初回治療以外を「再発」と分類しています。当院は「がん」の治療目的での入院患者様は多くありません。
「がん」と診断後に外科的な治療（手術等）が必要な患者様は専門の医療機関へ紹介しています。専門の医療機関での治療終了後に転院される患者様や緩和ケアを中心として入院される患者様に対して内科的治療を行っています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 10 8.3 53.4
中等症 41 21.22 81.24
重症 20 35.95 87
超重症 － － －
不明 － － －
肺炎の重症度は、A-DROPスコアを用いて分類しています。
A-DROPとは、状態を確認する5つの項目（Age（年齢）、Dehydration（脱水）、Respiration（呼吸）、Orientation（意識障害）、Pressure（収縮期血圧））の頭文字をとったもので、例えば、重症度0は軽症で基本は外来のみ、1～2は中等症となり、外来若しくは入院となります。重症となると入院の適応、超重症では集中治療が必要な状態と判断されます。
当院では、中等症、重症の患者様が多く入院されています。
軽症は比較的若年層で治療期間も短いですが、年齢も上がるにつれ、重症度も上がり治療期間も長くなっていることが分かります。

※市中肺炎とは、病院以外で発症した肺炎を指しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。


脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 98 69.43 76.02 14.02
その他 － － － －
脳梗塞における入院は、発症3日以内の急性期脳梗塞が多く占めています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を設けており、早期にリハビリテーションを開始することで短期間での社会復帰も目指しています。
また、脳卒中に対し緊急に治療が必要な患者様を常に受け入れることが出来る体制を整えており、脳梗塞に対する血栓溶解療法（ｔ-PA治療）も実施しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 19 1.74 40.89 31.58 81.79
K6871 内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの 10 2.4 16.2 10 78.5
K654 内視鏡的消化管止血術 － － － － －
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） － － － － －
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 － － － － －
内科では、上部・下部消化管、胆管・胆のう等の疾患に対して内視鏡による治療を行っています。
内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的乳頭切開術、内視鏡的消化管止血術などの内視鏡手術を多く行っています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。

外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア － － － － －
外科では鼡径ヘルニアなどに対する手術がありました。
当院では、外科的手術はあまり行っておりません。開腹術や高度な外科的手術が必要な患者様には専門の医療機関を紹介しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 23 1.7 80.04 13.04 85.04
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 21 0.81 20.19 0 69.71
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 － － － － －
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 － － － － －
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 － － － － －
整形外科では、骨折観血的手術・人工骨頭挿入術の手術が多く見られました。主に前腕・下腿・大腿骨骨折に対しての手術を多く行っております。
令和4年度より、整形外科医師が交代し、整形外科領域の手術に対応しています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を設けており、術後のリハビリテーションを早期に開始することで短期間での社会復帰も目指しています。また近隣医療機関とも連携して対応しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 26 1.27 19.58 7.69 79.31
K1781 脳血管内手術　1箇所 － － － － －
K178-4 経皮的脳血栓回収術 － － － － －
K145 穿頭脳室ドレナージ術 － － － － －
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの － － － － －
脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術です。頭部打撲から数週間以上経って、脳表に徐々に血液が貯まり、認知機能や運動機能、言語などに障害をきたす疾患で、高齢者に多発します。手術で速やかに改善することが多いです。また、脳血栓に対しての回収術や脳血管内手術などにも対応しています。
当院は八幡浜・大洲医療圏（西予市、喜多郡、伊方町を含む）における脳疾患に対する基幹的な役割を担っており、近隣の医療機関からの紹介患者様にも対応しています。脳神経外科では、救急日以外にもオンコール体制を整え、他院からの救急患者様を受け入れ、緊急手術にも対応しています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8352 陰嚢水腫手術　その他 － － － － －
泌尿器科では陰嚢水腫手術に対しての症例がありました。
短期入院の患者様が多い傾向にあります。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる － －
180010 敗血症 同一 － －
異なる － －
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 － －
異なる － －
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして定義される感染症および合併症の発生率を示しています。
手術・処置等の合併症については、合併症を起こさないように細心の注意を払っていますが、合併症は一定の確率で発生し得るものです。起こり得る合併症については、事前に患者様に十分に説明し同意を得た上で、手術や処置を施行するように努めています。
※患者数が10未満の数値には「—」としています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
45 38 84.44%
肺血栓塞栓症を引き起こすリスクの高い患者様に対する予防対策の実施割合を示しています。
肺血栓塞栓症はエコノミークラス症候群ともいわれ、血栓が肺に詰まることで、呼吸困難や胸痛を引き起こし、死に至ることもある疾患です。
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は発生率を下げることにつながります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
220 200 90.91%
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。 また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。本指標は、血液培養を行う際に2セット以上の検査が実施された割合を示しています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
179 113 63.13%
適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

更新履歴
2024/09/26
DPCデータに基づく『病院情報の公表』に係る集計情報（令和05年度）を公開。